痔疮在亚洲非常普遍。痔疮指的是肛门内的血管肿胀。有时,这类肿胀会逐渐扩大并在肛门处形成肿块。其他情况下,这些血管肿胀有可能会破裂并导致排便时出现出血。
治疗一级和二级痔疮的方法有很多,包括药物、橡皮筋结扎法和硬化剂疗法。手术方法只在非手术治疗无效后才进行。经肛门痔脱动脉(THD)是治疗早期痔疮的一项先进痔疮手术方法。这方法将结扎直肠上动脉的远端分支,来减少对痔疮丛的血液供应,从而降低痔疮充血、出血和脱垂的情况。经肛门血管多普勒能在肛肠交界处精准结扎痔疮血管。和橡皮筋结扎法不同,这疗程不会引起痛苦的排便感。由于结扎的血管在齿状线和肛管移行上皮的近端,因此手术相对无痛。如出现部分痔疮脱垂,可考虑进行痔疮切除术。多项研究表明,THD在治疗一级和二级痔疮方面非常有效。对于三级痔疮,THD的有效性相对减少,尤其当出现明显的脱垂情况。然而,那些拥有三级痔疮并拒绝接受痔疮切除术的病患仍可考虑进行THD。
对于严重的三级或四级痔疮,痔疮手术是最好的治疗方法并会由新加坡痔疮外科专家进行。传统痔疮手术的手术切口较大,因此术后疼痛也较明显。环状痔疮切除术是一项新的痔疮手术方法,能将术后疼痛降至最低。
近年来,这手术方法越来越受欢迎。至今,多项大型国际试验已证明,与传统痔疮手术相比,环状痔疮切除术更具优势。这项先进手术的潜在并发症和传统痔疮手术的并发症相似。